الربو

الاثنين, 2018-07-09

الربو (Asthma)

مرض مزمن يصيب الطرق الهوائية ويسبب انسداد متقطع عكوس، يتميز بزيادة حساسية الرغامى والقصبات للمنبهات المختلفة، ويتظاهر بتضيق في طرق الهواء يؤدي للزلة والسعال والوزيز. تتغير درجة انسداد طرق الهواء عفوياً أو بسبب المعالجة.
 

الية الحدوث

  • تشنج العضلات القصبية الملساء.
  • وذمة الغشاء المخاطي.
  • زيادة المفرزات.

 

 
 
 

أنواع الربو:

الربو التحسسي: يحدث بسبب محسسات معروفة (مثلاً غبار الطلع، الحيوانات، العفن، الطعام). معظم هذه المحسسات فصلية ومحمولة بالهواء.
الربو مجهول السبب أو غير التحسسي: لا يرتبط بمحسسات خاصة نوعية، وإنما تتحرض النوبة بفعل عوامل مختلفة مثل الرشح الشائع وأخماج السبل التنفسية والجهد والإثارة العاطفية، تصبح هذه النوبات أكثر شدة وتكراراً مع الوقت.
الربو المختلط: هو أكثر أنواع الربو شيوعاً، ويتظاهر باشتراك تظاهرات الربو التحسسي ومجهول السبب.

الأعراض: يتظاهر سريريا بالثالوث العرضي التالي: 
1- الزلة التنفسية            2- السعال          3- الوزيز

 

 العوامل المحرضة لنوبة الربو:

  • تحسس خارجي المنشأ: الغبار، شعر الحيوانات، حبوب الطلع، بعض الأدوية مثل: الأسبرين مضادات الالتهاب، المواد الكيمائية.
  • الانفعالات النفسية والتغيرات الهرمونية.
  • التدخين.

 

العلاج:
يهدف العلاج إلى التقليل من عدد النوبات الحادة وتأمين استقرار المريض. حيث لا يوجد شفاء كامل للربو إلا في حالات نادرة.
يتكون العلاج من قسمين: تجنب العوامل المحرضة والعلاج الدوائي الذي قد يكون:

  1. الأوكسجين الرطب.
  2. منبهات بيتا الموسعة للقصبات إرذاذ او وريدي.
  3. الستروئيدات انشاقيا أو وريديا أو فمويا.
  4. أدرينالين إرذاذ عند النوبة الحادة.

إرشادات الوقاية من نوبات الربو:

  • الوقاية من مثيرات الحساسية.

  • الامتناع عن التدخين ومجالسة المدخنين
  • العمل المشترك بين الطبيب والمريض والالتزام بإرشادات الطبيب.
  • عدم تناول الادوية بدون وصفة طبية.
  • الحفاظ على الصحة واللياقة البدنية.
  • أخذ اللقاحات الموسمية.

 الحالات التي تستدعي الذهاب لقسم الطوارئ:

  • الأعراض الشديدة أو المستمرة.
  • عدم الاستجابة للموسعات القصبية.
  • عدم القدرة على التنفس أو الكلام.
  • الم الصدر والشعور بالإعياء.
  • زيادة معدل التنفس وضربات القلب.

  

نصائج غذائية لمرضى الربو:

  • الإكثار من تناول السوائل والماء.
  • الكافيين يخفف أعراض الربو لذلك ينصح بشرب الشاي والقهوة.
  • تناول الأطعمة اللاذعة كالبصل والثوم تخفف من نوبة الربو.
  • تناول الأطعمة التي تحتوي على مواد مضادة للالتهاب مثل التونة والأسماك.
  • تناول الخضروات الورقية الخضراء.
  •  تناول الفواكه والحمضيات التي تحوي فيتامين C وE.
  • الابتعاد عن الأطعمة المقلية والتي تحوي على التوابل.